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开展结算数据监控,落实医保监管职能
  • 2019-11-25 08:54
  • 来源: 东莞市医疗保障局寮步分局
  • 发布机构:东莞市医疗保障局
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为进一步加强医保基金监管,督促定点医药机构规范执行医保政策。寮步医保分局在开展定点医药机构日常巡查的基础上,从今年11月起,探索性地通过自行制作的数据分析表对我镇定点医院每天的医保住院结算数据进行全监控分析。

通过分析我镇每天的医保住院结算数据,我们从床位费、护理费与住院天数进行对比等多方面校验中寻找异常数据,并进行有针对性的研究,发现错误并指导医院纠正,使得错误今后不再发生。

今后,分局将继续探索寻找异常数据的新途径,使得数据分析更加精准高效,进一步履行好医保部门的监督、监管职能。

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